空隙歯列（すきっ歯）とはどんな歯並び？
空隙歯列は、歯と歯の間に隙間ができている歯並びで、一般に「すきっ歯」と呼ばれる状態です。歯列全体にいくつも隙間がある場合もあれば、上の前歯の真ん中だけに隙間がある場合もあります。前歯の真ん中が開いている状態は「正中離開（せいちゅうりかい）」と呼ばれ、空隙歯列の中でも相談の多いタイプです。
隙間の大きさや場所によって、見た目への影響や、かみ合わせ・発音への影響の出方はさまざまです。小さな隙間でも気になる方は多く、矯正治療によって隙間を閉じ、歯並びの改善を目指せます。
空隙歯列になる原因は？
空隙歯列の原因は1つとは限らず、生まれつきの要因と、癖や病気などの後天的な要因が重なっていることもあります。原因によって治療の進め方が変わるため、検査で一つずつ確認していきます。
歯とあごの大きさのバランス
あごの大きさに対して歯が小さい場合、歯が並ぶスペースが余り、歯と歯の間に隙間ができやすくなります。叢生（歯のガタガタ）とは反対に、スペースが多すぎることで起こる歯並びです。
歯の本数や形の問題
生まれつき永久歯の本数が少ない場合や、前歯の隣の歯が小さく細い形をしている場合、そのぶんの隙間が残ることがあります。反対に、本来ない余分な歯（過剰歯）があごの骨の中にあり、前歯が寄るのを妨げて真ん中に隙間ができるケースもあります。
上唇のすじ（上唇小帯）の位置
上唇の裏側と歯ぐきをつなぐすじ（上唇小帯）が太かったり、歯の近くまで伸びていたりすると、前歯の間に入り込んで隙間ができる原因になることがあります。この場合は、矯正とあわせてすじの処置を検討するケースも見られます。
舌の癖や指しゃぶりなどの習慣
舌で前歯を押す癖や、長く続いた指しゃぶり、唇をかむ癖などがあると、前歯が外側に押し出されて隙間ができることがあります。癖が残ったままだと、治療後に隙間が戻りやすくなるため、癖の改善もあわせて行います。
歯周病や歯を失ったことによる影響
大人になってから隙間が広がってきた場合は、歯周病によって歯を支える骨が弱り、歯が動いている可能性があります。抜けた歯をそのままにしていて、周りの歯が移動して隙間ができることもあります。歯周病が原因の場合は、矯正の前に歯周病の治療を優先します。
空隙歯列を放置するとどんなリスクがある？
空隙歯列は見た目の問題と思われがちですが、お口の健康や日常生活に影響することがあります。放置した場合には、次のようなリスクが考えられます。
- サ行やタ行の発音で息がもれ、聞き取りにくくなることがある
- 歯の間に食べ物が挟まりやすく、虫歯や歯ぐきの炎症の原因になる
- 前歯でものをかみ切りにくい
- 笑ったときに隙間が見えることが気になり、口元を隠すようになる
- 歯周病が原因の場合、隙間がさらに広がることがある
特に、大人になってから隙間が広がってきた場合は、歯周病など別の病気が隠れていないかの確認が欠かせません。
当院で行う空隙歯列の主な矯正方法
空隙歯列の矯正では、隙間の大きさや場所、かみ合わせ、原因を確認したうえで、一人ひとりに合った方法を選びます。当院では、ワイヤー矯正、マウスピース矯正、両方を組み合わせたハイブリッド矯正の中から治療方法をご提案しています。
ワイヤー矯正
歯の表面にブラケットを取り付け、そこに通したワイヤーの力を利用して歯を少しずつ動かす方法です。
装置をご自身で取り外すことはできないため、歯と装置の周囲に汚れが残らないよう、治療中は丁寧な歯みがきが必要です。
マウスピース矯正
透明なマウスピース型の装置を段階的に交換しながら、歯を動かしていく方法です。装置が目立ちにくく、食事や歯みがきの際には取り外せます。
隙間を閉じる動きはマウスピース矯正でも対応しやすい一方、1日の装着時間を守ることが前提となり、かみ合わせの状態によってはワイヤー矯正が適している場合もあります。
前歯だけを整えるプチ矯正
隙間が上の前歯だけにあり、奥歯のかみ合わせに大きな問題がない場合は、前歯の部分だけを動かす矯正で対応できることがあります。全体の矯正に比べて期間や費用を抑えやすい一方、適応できる症例は限られます。部分的な矯正で対応できるかは、検査の結果をもとに判断するのが当院の方針です。
矯正治療には、歯の動き方に個人差があり予定より期間が延びる場合があること、治療中に歯や歯ぐきに痛みや違和感が出ること、歯の根が短くなる・歯ぐきが下がるといったリスクがあります。治療方法を選ぶ際には、こうしたリスクについてもご説明します。
子どもの空隙歯列と大人の空隙歯列の治療の違い
乳歯の時期や、永久歯に生え変わる途中のお子さんでは、前歯の間に隙間があるのはよく見られることです。乳歯の隙間は、大きな永久歯が並ぶためのスペースとして役立つこともあり、永久歯への生え変わりとともに自然に閉じていく場合があります。一方で、永久歯がそろっても隙間が残る場合や、過剰歯や上唇のすじなどが原因の場合は、治療が必要になることがあります。
当院では、成長期のお子さんに小児矯正用のマウスピース型装置「プレオルソ」を用いた治療を行っています。舌や唇の癖など、すきっ歯の原因になる習慣へのアプローチを含めて、お子さんの成長に合わせた方法を検討します。大人の場合は、あごの成長が終わっているため、ワイヤー矯正やマウスピース矯正で歯を動かして隙間を閉じるのが基本です。
空隙歯列の矯正にかかる期間・費用
治療期間の目安
治療期間は、隙間の大きさや数、かみ合わせ、選ぶ装置によって大きく異なります。前歯だけの部分的な矯正では数か月から1年程度、全体の矯正では1年半〜2年程度が一般的な目安とされていますが、個人差があります。歯を動かす治療のあとは、隙間が戻らないよう保定装置（リテーナー）を使う期間も設けます。
費用の目安
矯正治療は、原則として自由診療です。当院の料金表では、上の前歯4本だけのプチ矯正が220,000円、上下の前方の歯だけの矯正が550,000円、上下左右と奥歯の全体の矯正が550,000円〜770,000円です。お子さん向けのプレオルソは77,000円（税込）で、3年間の保証（破損・紛失・成長に伴う交換を含む）が付いています。矯正相談は無料で行っており、治療を始める前に、治療内容や費用、期間についてご説明します。
空隙歯列に関するよくある質問
矯正以外にすきっ歯を目立たなくする方法はありますか？
隙間が小さい場合は、歯の形を整える被せ物などで隙間を目立たなくする方法が選択肢になることもあります。ただし、歯を削る必要がある場合があり、かみ合わせや発音の問題は解消されないこともあります。矯正と審美的な治療のどちらが合うかは、歯の状態とご希望を伺ってご提案します。
治療が終わったあと、また隙間ができることはありますか？
空隙歯列は、治療後に隙間が戻りやすい歯並びの1つとされています。保定装置を指示どおりに使うことや、舌の癖などの原因を改善しておくことが、隙間の戻りを防ぐポイントです。治療後も定期的に状態を確認します。
子どもの前歯の隙間は、いつ相談すればいいですか？
隙間が気になった時点でご相談ください。生え変わりとともに閉じていく隙間なのか、治療が必要な隙間なのかを確認し、必要な時期に合わせた方法をご案内します。
前橋市で空隙歯列（すきっ歯）の矯正をお考えの方は大谷歯科医院へ
空隙歯列は、歯とあごの大きさのバランスや歯の本数、上唇のすじ、舌の癖、歯周病など、さまざまな原因で起こります。原因によって適した治療が変わるため、まずはお口の状態を詳しく確認することから始めましょう。
大谷歯科医院では、ワイヤー矯正やマウスピース矯正、前歯だけのプチ矯正、お子さん向けのプレオルソまで、一人ひとりの状態に合わせた方法をご提案しています。前橋駅から徒歩8分、中央前橋駅から徒歩4分で、土曜日も診療しています。すきっ歯が気になる方は、無料の矯正相談をお気軽にご利用ください。
